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時事分享
心室頻脈很可能導致瞬間喪命,以往多數患者使用心室去顫器預防,當心跳出現異狀時,能夠立即電擊回復,但仍有復發風險,台北榮總開創心導管電燒手術,復發機率大幅降低至20%以下,有效減少失去生命危險。
50歲林先生因胸悶、胸痛就醫,經檢查發現心臟血管嚴重堵塞,今年3月4日接受心繞道手術,但又因缺血性心臟病,反覆發生心室頻脈,曾接受體外電擊與心肺復甦術,也使用過葉克膜維護生命,3月18日接受心導管電燒手術,約一周出加護病房,術後兩個月追蹤復原良好。
北榮心臟內科醫師林彥璋表示,心律不整病患中,心律頻派致命性最高,患者可能忽然倒下,血壓從平均118毫米汞柱,下降至50至60毫米汞柱,假如沒有立即救援,很可能發生死亡;以往多數患者都是用以植入性心律去顫器預防。
但植入性心律去顫器,只能夠給予暫時性的心臟去顫,沒有真正治療與預防心室頻脈,病患仍隨時暴露於致死性風險;電燒手術將電極導管經血管送入心臟腔室特定部位,釋放射頻電流造成局部心肌組織壞死,達到去除心室頻脈的目的。
臺北榮總「心律不整團隊」,在105年3月連續兩天,施行九位致命性心室頻脈電燒手術示範,吸引國外一百多位醫療人員前來觀摩學習,5月初在美國心律醫學會發表20篇心室頻脈的相關研究,獲邀發表的論文數為全球之冠。25E4CA8BEA9EBDCA
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